QuadripartiteAussiicht op Leeschtungsverbesserungen trotz Pandemie

Lynn Cruchten
Et sinn Diskussiounen, an deenen et ëm de Portmonni geet vu Jidderengem, deen iwwert d'CNS verséchert ass.
Quadripartite
D'Regierung, d'Sozialpartner, d'Prestatairen aus dem Gesondheetssecteur an d'CNS waren e Mëttwoch fir hir Fréijoersquadripartite zesummen.

D'Regierung, d'Sozialpartner, d'Prestatairen aus dem Gesondheetssecteur an d'CNS waren e Mëttwoch fir hir Fréijoersquadripartite zesummen. Do geet et traditionell drëm ze kucken, wéi et ëm d'Konte vun der Gesondheetskeess steet.

En Dauerbrenner sinn awer och d'Remboursementer vu Prestatioune beim Zänndokter, wou Verbesserunge fir den 1. Januar an Aussicht gestallt ginn. D'Auswierkunge vun der Pandemie op déi finanziell Situatioun vun der Gesondheetskeess, déi waren och en Deel vun den Diskussiounen.

Corona huet d'CNS zejoert ronn eng hallef Milliard Euro kascht. Suen, déi d'CNS virgestreckt huet, awer zum Deel vum Staat erëmkritt, well verschidden Depensen iwwert dat eraus ginn, wat zu de Missioune vun der CNS gehéiert.
De Gros vun deenen Ausgabe betrëfft de Congé pour raisons familiales elargi, dann d'Krankegeld, vum éischten Dag u fir d'Period vum 1. Abrëll 2020 bis den 30. Juni 2020 an - en däitlech méi klenge Posten - de Congé pour soutien familial.

Dräi Moossnamen, fir déi de Staat der CNS am Ganzen 386 Milliounen Euro zeréckbezilt an d'Versprieche vun der Regierung, dat och dëst Joer ze maachen. Eleng am Januar an am Februar hunn déi Moossnamen d'CNS nämlech scho 24 Milliounen Euro kascht. Fir dat ganzt Joer leien d'Estimatioune bei méi wéi 80 Milliounen.

Verbonnen, mat der Diskussioun iwwert dës Chifferen, ass dann déi, iwwert déi allgemeng Finanzsituatioun. D'Reserven, déi virun der Pandemie bei bal enger Milliard louchen, hunn eng éischte Kéier zënter Laangem missten ugeknabbert ginn.

De Sozialminister Romain Schneider:

"Et war gutt, datt mer déi Reserven haten a mir notze se och elo, fir grad och an esou enger schwéierer Pandemie derduerch ze kommen. Dat heescht 2020 musse mer eng éischte Kéier un déi Reserve goen, se bleiwen op 959 Milliounen."

Dat ass e Véierel vun den Depensen, déi d'CNS fir hier 900.000 Assuréen an de Bicher stoen huet.

De Sozialminister huet ënnerstrach, datt een d'Finanzen natierlech am A behale muss - dat ass och eng ganz kloer Fuerderung vun de Sozialpartner.

De Christophe Knebeler vum LCGB:

"Elo net am Sënn vu Kotisatiounserhéijungen, mä et muss ee vläicht no neie Recettë sichen, fir dass een de System och op laang Dauer durabel ka finanzéieren, ouni dass mer eng Méibelaaschtung fir d'Leit hunn."

Fir den 1. Januar dat anert Joer, gi Verbesserunge bei de Leeschtunge beim Zänndokter an Aussiicht gestallt, an do nennt de Sozialminister Romain Schneider konkret Pisten:

"Bei de Mesuren um Niveau vun der Parodontologie, mä och bei de Wuerzelbehandlungen a bei den Implanten. Da schwätze mer och nach eng Kéier iwwert d'Protheesen a kucken op een déi all 10, amplaz all 12 Joer kann nei maachen."

Fir déi Verbesserunge gëtt et eng finanziell Enveloppe vun 10 bis 12 Milliounen Euro.

Déi Diskussioune gi vun der anerer Woch un an engem Aarbechtsgrupp gefouert, se sinn dann um Ordre du jour vun der Quadripartite Enn Oktober an de Romain Schneider ass optimistesch, datt den Assuré déi Verbesserunge vum 1. Januar un am eegene Portmonni spiert.

Quadripartite / Reportage Dany Rasqué

CNS huet Associatioun vu Psychotherapeute kontaktéiert

Op der Pressekonferenz no der Quadripartite huet de Romain Schneider och annoncéiert, datt d'CNS d'Associatioun vun de Psychotherapeuten Fapsylux kontaktéiert huet. Béid Säite verhandelen zënter 2018 jo iwwert de Remboursement vun enger Therapie.

D'Gespréicher sinn awer zënter Enn Abrëll dëst Joer erëm blockéiert. D'Fapsylux hat ënnerstrach, datt de Ball fir si ganz kloer elo bei der Gesondheetskeess läit. De Sozialminister, dee sech net wëll an d'Verhandlungen amëschen, ass dofir, datt jiddereen en Deel vun deene Käschte soll kënnen zeréckkréien, allerdéngs ouni datt dat e Blankochèque gëtt.

Schliisslech wier et eng Konventioun vu villen, déi géif ausgehandelt ginn. Eng Demande géif et zum Beispill och nach vun de Psychomotoriker an de Podologen.

Schreiwes

Comité quadripartite: la situation financière de l’assurance maladie-maternité à la loupe (12.05.2021)
Communiqué par: ministère de la Santé / ministère de la Sécurité sociale

Le comité quadripartite s’est réuni ce mercredi 12 mai 2021 au Domaine thermal à Mondorf-les-Bains sous la présidence de Romain Schneider, ministre de la Sécurité sociale, en étroite collaboration avec Paulette Lenert, ministre de la Santé, ministre déléguée à la Sécurité sociale, et Pierre Gramegna, ministre des Finances.

Le comité quadripartite a tout d’abord examiné la situation financière de l'assurance maladie-maternité suite à la participation financière de l’État pour compenser les mesures liées à la crise sanitaire de la COVID-19. Par la suite, les prévisions financières pour les années 2021 et 2022 ont été présentées.

Participation de l’État au financement des mesures liées à la crise sanitaire COVID-19

Dans le cadre de la lutte contre la pandémie due à la COVID-19 et ses conséquences, l’assurance maladie a été amenée à financer certaines mesures comme le congé pour raisons familiales élargies ou la prise en charge d’une incapacité de travail à partir du premier jour.

Pour les mesures dépassant l’objet d’une assurance maladie-maternité, le ministre de la Sécurité sociale et le ministre des Finances s’étaient engagés à proposer un financement intégral de ces mesures par l’État.

Ainsi, la loi spéciale du 15 décembre 2020 fixe la participation de l’État à un montant global de 386 millions d’euros à répartir sur 4 exercices budgétaires (200 millions d’euros en 2020, puis 62 millions d’euros par an pour 2021 à 2023) pour compenser certaines mesures liées à la crise sanitaire COVID-19 et prises en charge par l’assurance maladie-maternité.

Lors du comité de quadripartie, le ministre de la Sécurité sociale a présenté l’état des lieux financier de ces mesures. Ainsi pour l’année 2020:

  • Le coût du congé pour raisons familiales élargi se chiffre à 238 millions euros (initialement estimé à 250 millions d’euros pour 2020);
  • La prise en charge de l’indemnité pécuniaire de maladie par l’assurance maladie-maternité à partir du 1er jour d’incapacité de travail pour la période du 1er avril au 30 juin 2020 s’élève à 132 millions d’euros (initialement estimé à 149 millions d’euros pour 2020);
  • Le congé pour soutien familial, nouvellement introduit, a atteint 350.000 euros (initialement estimé à 1 million d’euros pour 2020).

Toutefois, il est à noter que les mesures du congé pour raisons familiales élargi et le congé pour soutien familial sont toujours en place en 2021, et s’élèvent déjà à plus de 24 millions d’euros pour les mois de janvier et de février. La crise sanitaire n’étant toujours pas terminée, des coûts supplémentaires pour l’assurance maladie-maternité sont donc également prévus pour toute l’année 2021.

«La bonne santé financière de l’assurance maladie-maternité début 2020 nous a permis, avec le soutien des partenaires sociaux, de mettre rapidement des mesures en place pour répondre au besoin des assurés, notamment des familles. Le gouvernement s’était engagé à transférer à la CNS les montants pour ces mesures, ce qui a été chose faite avec un vote à l’unanimité au parlement d’une loi spéciale fin 2020. Compte tenu de la situation actuelle, il est prévu de faire un nouveau point financier avec le ministre des Finances pour que les dépenses de ces mesures en 2021 soient également à charge de l’État alors qu’elles sont, dans un premier temps, avancées par la CNS», a souligné Romain Schneider.

Situation financière de l'assurance maladie-maternité

Le décompte de l’année 2020 montre que malgré la participation financière de l’État aux mesures liées à la crise sanitaire COVID-19 à hauteur de 386 millions d’euros, la situation financière de l'assurance maladie-maternité dégage un résultat opérationnel négatif de 12,4 millions d'euros, alors que l'exercice 2019 s'était soldé par un surplus de 102 millions d'euros au niveau des opérations courantes.

Des dépenses non-négligeables liées à la COVID-19 incombent à l’assurance maladie-maternité (tests PCR sur ordonnance médicale, frais hospitaliers supplémentaires, dispenses pour femmes enceintes, etc.) et l’évolution des dépenses progresse donc en 2020 de 21,8% pour atteindre 3,8 milliards euros, tandis que l’évolution des dépenses avait été de 7,9% en 2019. Sans les mesures COVID-19 prises en charge par l’État, cette évolution aurait été de 9,3% en 2020.

Même si le contexte économique, l’évolution de l'emploi et du nombre d'assurés, est moins négative que prévue en 2020, les recettes, qui progressent en 2020 de 5,5% (hors la participation de l’État aux mesures COVID-19 à hauteur de 386 millions d’euros) ne peuvent pas entièrement compenser l’évolution des dépenses en 2020.

Le solde global cumulé passe donc de 971,3 millions d’euros en 2019 (31,3% des dépenses courantes) à 958,9 millions d'euros en 2020 (25,4% des dépenses courantes).

Pour l'exercice 2021, les dernières estimations montrent un déséquilibre financier pour les opérations courantes de l'ordre de 212,9,9 millions d'euros. En faisant abstraction des mesures COVID-19 prises en charge par l’État pour l’année 2020 mais prolongées en 2021, le déficit est alors estimé à 132 millions d’euros. Dans tous les cas, les recettes ne couvriront plus les dépenses courantes et le solde global cumulé diminuerait ainsi à 746 millions d'euros (hors participation étatique pour les mesures COVID-19), soit 20,4% des dépenses courantes estimées pour 2021. Néanmoins, la réserve restera au-dessus de la limite de 10 % fixée dans le Code de la sécurité sociale.

Amélioration des prestations en matière de soins dentaires

Lors de sa présentation, Romain Schneider a rappelé que les améliorations et la mise en place des nouvelles prestations qui avaient déjà été prévues vont être maintenues, y compris celles en matière de soins dentaires.

Ainsi, l’enveloppe de 10 à 12 millions d’euros qui avait été retenue par le passé en ce qui concerne la médecine dentaire sera maintenue pour financer des améliorations au niveau de la parodontologie, de l’endodontie (Wurzelbehandlung), implants, etc.

Pour ce faire, un groupe de travail «soins dentaires» a été mis en place qui se réunira pour la première fois le mercredi 19 mai 2021 sous la présidence du ministre de la Sécurité sociale. Ce groupe de travail présentera le détail des mesures retenues lors de la prochaine réunion du comité quadripartite en automne.

Impact financier de la réforme de certaines catégories de professions de santé

Concernant la réforme de certaines catégories de professions de santé et plus particulièrement l’impact financier de celle-ci, la ministre de la Santé a présenté les points saillants de la récente décision gouvernementale en la matière.

En outre, la ministre de la Santé, Paulette Lenert, a présenté les points saillants de la réforme de certaines catégories de professions de santé approuvée par le conseil de gouvernement en date du 30 avril 2021.

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